19 세기 전반에 오하이오 북서부는“블랙 늪”으로 알려져 있크레이지 슬롯다.  퇴각 빙하는 땅을 평평하게했으며, 많은 강과 개울은 넓게 나무가 우거진 늪을 위해 만들어진 무거운 점토 토양과 결합되어 가로 지르기가 어려웠크레이지 슬롯다.  이 지역은 또한 콜레라, 말라리아, 장티푸스 및 기타 치명적인 질병의주기적인 전염병을 가져 왔기 때문에“중서부의 묘지”라는 별명을 얻었크레이지 슬롯다.  1850 년대 까지이 이유로이 지역에 온 정착민은 거의 없크레이지 슬롯다.
크레이지 슬롯   콜레라는 특히 지역 주민들에게 치명적이었크레이지 슬롯다.  1850 년대의 전염병은 프로비던스와 밀턴 빌을 포함한 도시 전체를 닦았크레이지 슬롯다.  톨레도는 1849 년이 질병으로 인해 첫 번째 보건위원회를 설립했으며 콜레라의 확산을 막는 데 필요한 조치를 취하도록 도시의 마샬에게 기소했크레이지 슬롯다.  그러나 수백 명의 사람들이 죽었고 도시에는 병원, 간호 또는 고아원이 없었크레이지 슬롯다.  몬트리올 자선 단체 자매의 수녀들은 도시로 와서 질병 때문에 부모가없는 아이들을위한 고아원을 세웠으며 병자에게 치료를 제공했크레이지 슬롯다.  그들의 노력은 도시 최초의 병원 인 세인트 빈센트로 진화했크레이지 슬롯다.
크레이지 슬롯   당시 크레이지 슬롯 교육은 제한적이었고 의사는 면허가 없었습니다.  대부분은 견습생 역할을하거나 독점 학교에 다니면서 자신의 기술을 배웠습니다.  많은 의사들이 협회에 가입하여 지원과 다른 사람들로부터 배울 수있는 기회를 제공했습니다.  1851 년에 설립 된 Toledo Medical Association 회의에서 회원들은 관행을 개선하기 위해 동료들과 가장 어려운 사례를 논의했습니다.
크레이지 슬롯   톨레도는 두 개의 초기 의과 대학의 고향이었습니다.  첫 번째, 톨레도 의과 대학 (나중에 오하이오 의과 대학)은 1878 년부터 1891 년까지 운영되었습니다. 톨레도 의과 대학은 1882 년에 문을 열었습니다. 이는 재정적으로 실행 가능하고 수용 가능한 교육 수준을 유지하기 위해 고군분투했습니다.  1904 년, 문을 닫을 가능성에 직면 하여이 대학은 톨레도 대학과 합병했습니다.  그러나 대학은 거의 개선되지 않았습니다.  크레이지 슬롯 교육, 시설 빈곤층 및 재정적 어려움에 대한 표준이 높아짐에 따라 학교의 명성과 졸업생의 명성이 줄어 듭니다.  사망 Knell은 1910 년에 Abraham Flexner의 크레이지 슬롯 교육 조사가 학교에 가장 낮은 순위를 부여한 1910 년에 나왔습니다.  톨레도 의과 대학은 1918 년 크레이지 슬롯 이사회에 의해 추가 자료가없고 명성으로 인해 학생들을 유치 할 수 없기 때문에 톨레도는 1960 년대까지 다른 의과 대학을 갖지 못할 것입니다..